痴呆的早期症状有哪些问

痴呆早期症状以记忆力减退、认知功能下降为核心表现，常伴随情绪、行为及运动异常，早期识别对干预预后至关重要。

记忆力减退：近期记忆显著下降是最典型信号，如忘记刚做过的事（如未付款的账单、约定的约会），反复询问相同问题，新学知识难以留存；远期记忆（如童年经历）相对保留，但常伴随时间/地点定向障碍（如迷路）。

语言障碍：表现为“找词困难”，对话中突然卡壳，用泛化词汇替代具体名称（如“那个喝水的东西”代替“杯子”）；理解能力下降，难以跟上复杂指令，或重复他人话语片段，影响日常交流。

执行功能下降：无法按步骤完成日常任务（如烹饪、缴费），复杂决策时犹豫不决；计划能力丧失，如无法规划旅行行程，甚至简单家务（如整理房间）变得混乱，效率显著降低。

情绪与人格改变：早期可出现不明原因的焦虑、抑郁，或对小事过度反应（易怒、多疑）；社交兴趣减退，回避亲友，日常活动中变得被动、退缩，部分患者伴随失眠或昼夜颠倒。

运动与行为异常：精细动作笨拙（如写字歪斜、系鞋带困难），步态缓慢、步幅变小；出现无目的重复行为（如反复开关抽屉），或对物品摆放产生强迫性执念。特殊人群注意：老年人若症状持续2周以上需排查阿尔茨海默病（AD）；青年患者需优先排除脑部感染、代谢性疾病等可逆病因。