得了尿路结石怎么办问

尿路结石需结合影像学检查明确病情，通过药物辅助、生活方式调整、必要时手术干预，科学处理以降低风险。

一、明确结石类型与病情

就医通过超声、CT等检查，确定结石大小（＜0.6cm/0.6-1cm/＞1cm）、位置（肾盂/输尿管/膀胱）、成分（草酸钙/尿酸/胱氨酸等）及梗阻程度，为后续治疗提供依据。

二、药物辅助治疗

根据结石类型用药：尿酸结石用别嘌醇、枸橼酸氢钾钠溶石；草酸钙结石可试用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌促排石；疼痛时短期用双氯芬酸钠等止痛，药物需遵医嘱使用。

三、生活方式调整

每日饮水2000-3000ml，稀释尿液；草酸钙结石限高草酸食物（菠菜、坚果），尿酸结石低嘌呤饮食（限动物内脏、酒精），胱氨酸结石低蛋氨酸饮食；小结石（＜0.6cm）可通过跳绳、快走等运动促进排出。

四、特殊人群注意事项

孕妇优先保守观察，避免创伤性治疗；儿童需儿科联合泌尿外科，优先保护肾功能；老年人需监测肾功能，糖尿病患者严格控血糖防感染性结石；药物选择需避免肾毒性叠加。

五、手术干预指征

结石＞1cm、表面粗糙、梗阻导致肾积水/反复感染，或药物排石无效时需手术：如体外冲击波碎石（适用于＜2cm结石）、输尿管镜/经皮肾镜碎石取石术，术后需复查防止复发。