肠镜检查前检查什么问
肠镜检查前检查什么
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肠镜检查前需完成肠道清洁准备、基础病史评估、影像学检查确认、特殊人群风险筛查及知情同意签署,以保障检查安全与准确性。
一、肠道清洁准备
肠道清洁是检查成功的核心前提,需术前4-6小时服用聚乙二醇电解质溶液等清肠剂,糖尿病患者建议选择无糖配方,肾功能不全者需警惕电解质紊乱风险。严重肠梗阻或穿孔倾向者需暂缓清洁,优先通过CT或超声评估肠道状态,避免加重病情。
二、基础病史与体征评估
需确认过敏史(尤其麻醉药物)、高血压、心脏病等基础疾病及肝肾功能,测量术前血压、心率。麻醉前需麻醉医师评估耐受能力,必要时术前优化治疗方案,排除严重基础病禁忌。
三、影像学检查确认
术前通过腹部CT或超声明确腹腔结构,排除肠梗阻、肠粘连等禁忌症。近期接受过钡剂灌肠者,需确认钡剂残留是否影响观察,必要时延迟检查以避免假象干扰。
四、特殊人群风险筛查
老年人需重点评估心肺功能;孕妇除非危及生命需充分知情同意;儿童采用分段清肠方案并降低镇静剂剂量;免疫功能低下者需额外预防感染风险,术前强化营养支持。
五、知情同意与心理准备
签署知情同意书,明确检查目的、风险(如出血、穿孔,发生率<1%)及替代方案。指导患者检查中配合呼吸与体位,焦虑者建议术前心理疏导,无痛检查者需与麻醉团队预沟通。
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