泌尿系统感染用什么药问

泌尿系统感染（UTI）常用治疗药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等，需根据感染部位、病原体及特殊人群调整，急性发作期应尽早规范用药。

治疗原则与药物选择：UTI分下尿路感染（如膀胱炎，表现为尿频尿急尿痛）和上尿路感染（如肾盂肾炎，伴发热腰痛），主要致病菌为大肠杆菌。治疗需结合症状特点、尿培养及药敏结果选择敏感药物，急性膀胱炎可经验性用药，肾盂肾炎需足量足疗程以降低复发风险。

常用治疗药物：下尿路感染可选喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星）、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因；上尿路感染可加用头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑，必要时根据药敏调整。

特殊人群用药：孕妇首选阿莫西林、头孢类（β-内酰胺类），禁用喹诺酮类；儿童（18岁以下）避免喹诺酮类，可选用阿莫西林克拉维酸钾；老年人及肾功能不全者慎用呋喃妥因、磺胺类，优先选择磷霉素、β-内酰胺类，需监测肾功能调整剂量。

疗程与预防措施：下尿路感染疗程3-7天，上尿路感染10-14天，疗程不足易复发；日常需多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿、注意会阴部卫生，糖尿病患者需严格控制血糖。

就医提示：出现高热寒战、腰痛加重、肉眼血尿或服药3天无效时需及时就诊；反复感染（1年内≥3次）或伴结石、梗阻等基础病者，应进一步排查病因并规范治疗。