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急性结肠炎该吃什么药

2026年01月21日 19:49:49
病情描述:

急性结肠炎该吃什么药

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    急性结肠炎用药需结合病因与症状,常用药物包括抗生素、止泻剂、肠道菌群调节剂、黏膜保护剂及对症止痛药,需在医生指导下规范使用。

    一、抗生素类药物

    适用于明确细菌感染或感染性结肠炎(如细菌性痢疾),常用诺氟沙星、环丙沙星。需注意:病毒感染或非感染性结肠炎无需使用;孕妇、哺乳期女性及儿童慎用,肝肾功能不全者需调整剂量。

    二、止泻药物

    仅用于腹泻严重且非感染性或感染控制后,常用蒙脱石散、洛哌丁胺。感染性腹泻早期禁用止泻剂(可能导致毒素滞留);孕妇、肠梗阻患者慎用洛哌丁胺,老年人需监测便秘风险。

    三、肠道菌群调节剂

    可辅助恢复肠道菌群平衡,如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌颗粒,适用于长期使用抗生素或肠道菌群紊乱者。免疫功能低下者需遵医嘱,避免自行滥用。

    四、黏膜保护剂

    适用于肠黏膜损伤明显者,促进修复,如硫糖铝混悬液、谷氨酰胺颗粒。肝肾功能不全者使用前需监测指标,避免长期大剂量应用。

    五、对症支持药物

    腹痛明显时用解痉药(颠茄片、山莨菪碱),发热时用解热镇痛药(对乙酰氨基酚)。青光眼、前列腺肥大者禁用山莨菪碱,溃疡患者慎用解热镇痛药,避免加重胃肠负担。

    提示:急性结肠炎用药需优先明确病因(感染/非感染),特殊人群(孕妇、儿童、老年人)及合并基础疾病者需严格遵医嘱。

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