蛇缠腰要怎么治疗问

带状疱疹（俗称“蛇缠腰”）是由水痘-带状疱疹病毒引发的急性感染性皮肤病，治疗需尽早启动抗病毒治疗，辅以止痛、营养神经及局部护理，特殊人群需个体化管理。

尽早抗病毒治疗

建议发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，通过抑制病毒复制缩短病程、减轻症状；免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤患者）需遵医嘱延长疗程或调整剂量。

疼痛管理多手段

轻中度疼痛可选布洛芬等非甾体抗炎药；中重度疼痛可联用加巴喷丁、普瑞巴林，或外用利多卡因凝胶缓解神经痛；疼痛剧烈者需就医评估，避免长期疼痛引发神经病理性疼痛。

营养神经促修复

病毒易损伤神经髓鞘，维生素B1、甲钴胺（维生素B12）可营养神经、促进修复，建议与抗病毒治疗同期使用，安全性高且临床验证有效。

局部护理防继发感染

保持皮疹清洁干燥，避免搔抓，外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏缓解不适；若出现脓疱、渗液或红肿，需及时就医使用抗生素软膏（如莫匹罗星）预防感染。

特殊人群需谨慎

老年人、孕妇及免疫低下者（如HIV感染者）易出现严重并发症（如肺炎、脑炎），需尽早治疗；孕妇优先选择阿昔洛韦，用药前需经医生评估；糖尿病患者需控制血糖，避免皮疹扩散。

注：药物使用需遵医嘱，避免自行调整剂量。多数患者规范治疗后预后良好，老年或高危人群建议及时就医。