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小腹一阵一阵的绞痛怎么回事

2026年01月21日 21:55:44
病情描述:

小腹一阵一阵的绞痛怎么回事

医生回答(1)
  • 张凯
    张凯主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    小腹阵发性绞痛多与消化系统、泌尿系统、妇科等器官的痉挛或炎症相关,也可能由结石梗阻、血管病变等引起,需结合伴随症状及病史综合判断。

    消化系统疾病

    肠道痉挛常因饮食生冷、腹部受凉诱发,表现为脐周或下腹部绞痛,排便后可缓解;急性胃肠炎多伴腹泻、呕吐、发热,有不洁饮食史;肠易激综合征(IBS)患者情绪波动后发作,疼痛位置不固定,伴排便习惯改变。

    泌尿系统疾病

    输尿管结石典型表现为突发下腹部绞痛,向腰部或会阴部放射,伴血尿;膀胱炎多伴尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊,需通过尿常规、泌尿系超声鉴别。

    妇科急症(女性)

    痛经多在经期前后发作,伴经血排出不畅;卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛,伴恶心呕吐,需急诊手术;宫外孕有停经史,突发撕裂样腹痛,伴阴道出血,严重时休克,需紧急排查HCG及超声。

    特殊人群风险

    孕妇腹痛需警惕先兆流产(伴腰酸、阴道出血)或子宫收缩;老年人突发剧烈绞痛伴腹胀、停止排气排便,需排查肠系膜动脉栓塞或肠梗阻,避免自行用药掩盖病情。

    其他原因及就医提示

    少数因腹部肌肉拉伤、糖尿病酮症酸中毒(血糖>16.7mmol/L)或铅中毒引发。若腹痛持续超2小时、高热>38.5℃、呕吐频繁、血便、休克,或特殊人群(孕妇、老年人)出现症状,立即就医,避免肠缺血、宫外孕破裂等致命风险。

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