孩子发烧发抖是怎么回事问

孩子发烧时发抖，医学上称为“寒战”，是体温快速上升期的典型表现，多因感染或病理因素刺激体温调节中枢，导致骨骼肌不自主收缩产热。

寒战的生理机制

体温调节中枢受致热原（如细菌毒素、病毒蛋白）刺激后，调定点上移，机体通过骨骼肌不自主收缩（发抖）快速产热，使体温升至新调定点。此阶段常伴随皮肤苍白、手脚冰凉，是发热初期的特征性反应。

常见诱发因素

感染是最主要原因，尤其病毒或细菌感染（如感冒、肺炎、中耳炎、尿路感染等），病原体释放致热原激活中枢；少数非感染性因素（如川崎病、风湿热）也可能诱发，但儿童罕见。

紧急就医信号

若发抖伴随持续高热（≥39℃）、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹或关节肿痛，或婴幼儿/特殊体质儿童（如心脏病、癫痫患儿）出现发热发抖，需立即就医排查感染源及并发症。

家庭护理建议

监测体温（每1-2小时1次），体温≥38.5℃时，可温水擦浴（避免酒精）、减少衣物散热，多喝温水防脱水；必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用“捂汗”（易加重高热）。

特殊人群注意

新生儿（＜28天）发热发抖可能提示败血症，需立即就医；婴幼儿（6月-3岁）体温调节能力弱，易快速惊厥，需优先控制体温；有哮喘、肾病等基础病儿童，发热发抖需警惕原发病加重，及时联系儿科医生。