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左侧脸颊里面有个硬块

2026年01月21日 13:39:10
病情描述:

左侧脸颊里面有个硬块

医生回答(1)
  • 顾仓临
    顾仓临主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    左侧脸颊硬块可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、疖肿、脂肪瘤或其他皮肤/皮下病变引起,需结合伴随症状和影像学检查明确诊断。

    淋巴结肿大

    多因口腔、咽喉感染(如牙龈炎、扁桃体炎)引发反应性淋巴结炎,表现为质地中等、可活动、伴压痛的皮下结节;免疫力低下者需排查结核(伴低热、盗汗)或转移瘤(有恶性肿瘤史)。处理:控制原发病,必要时抗炎治疗(如阿莫西林)。

    皮脂腺囊肿

    皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成,表现为圆形、边界清、无明显疼痛的硬性结节,感染时红肿疼痛。未感染者可观察,感染时外用莫匹罗星软膏,反复发作或影响美观需手术切除。糖尿病患者需加强血糖控制,降低感染风险。

    疖肿与毛囊炎

    毛囊及周围组织细菌感染(以金葡菌为主),初期红肿热痛,进展可形成脓头。避免挤压,早期外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严重时口服头孢类抗生素(如头孢呋辛)。

    脂肪瘤

    良性脂肪增生性肿瘤,质地柔韧(少数因纤维成分感硬),边界清、活动度好,生长缓慢。无症状者无需干预,影响外观或压迫周围组织需手术切除。孕妇因激素变化可能短期内增大,需动态观察。

    其他需警惕情况

    腮腺肿瘤(超声示边界不清、血流丰富)、皮肤结核(伴结核症状)、恶性肿瘤转移(有原发灶病史)等需警惕。建议及时就医,行超声或病理活检明确性质,避免延误诊治。

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