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堵牙后牙疼是怎么回事

2026年01月21日 12:42:49
病情描述:

堵牙后牙疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 余芳
    余芳主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    补牙后短期内轻微疼痛多为术后反应或材料刺激,通常1-3天内缓解;若疼痛持续超3天或加重,需警惕材料问题、咬合创伤或继发龋等异常情况。

    术后正常敏感反应

    补牙中牙体预备(如去腐、打磨)会开放牙本质小管,刺激牙髓神经末梢,导致短暂冷热敏感或咬合微痛。一般1-2天内自行缓解,可通过避免刺激性食物、使用抗敏感牙膏缓解。孕妇、糖尿病患者因组织修复较慢,需延长观察期。

    材料刺激或微渗漏

    树脂、银汞等材料可能刺激牙髓(如树脂化学收缩),或银汞合金膨胀系数差异导致微渗漏,引发持续性疼痛。若疼痛超3天、自发痛或夜间痛,需就医调整材料。儿童建议用低刺激树脂,降低敏感风险。

    咬合高点

    补牙后咬合过高会致牙齿受力不均,引发咬合创伤和咀嚼痛。需及时就医调磨咬合,否则长期可引发牙周损伤。老年人关节退变者,调磨需轻柔以避免颌骨不适。

    继发龋坏

    补牙边缘微渗漏致细菌滋生,形成邻面继发龋,表现为冷热刺激痛或自发痛。需重新去腐治疗,儿童及口腔卫生差者风险高,需加强牙线清洁。

    牙髓损伤或炎症

    深层龋坏未去净或腐质残留,可能刺激牙髓引发牙髓炎(自发痛、夜间痛、放射痛),需根管治疗。孕妇、心脏病患者需提前告知病史,选择安全麻醉方案。

    提示:疼痛持续或加重时,建议尽快复诊检查,避免延误治疗(如牙髓炎需尽早干预)。

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