牙痛有什么止痛药问

牙痛常用止痛药以对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（如布洛芬）为主，需结合疼痛类型选择，优先通过局部冷敷、盐水漱口等非药物方式缓解，特殊人群用药需严格遵医嘱。

一、牙本质敏感型牙痛

牙本质敏感引发的短暂尖锐疼痛，可选用对乙酰氨基酚缓解，其无抗炎作用但镇痛温和，适合无慢性基础病者。2岁以上儿童可在医生指导下短期使用，孕妇需经医生评估后用药，避免自行长期服用。

二、牙髓炎型牙痛

牙髓炎导致的持续性疼痛，布洛芬兼具镇痛与抗炎作用，可缓解炎症相关疼痛。老年人需监测肝肾功能，有胃溃疡或胃病史者避免长期使用，以免加重胃肠不适。

三、牙周炎/智齿冠周炎型牙痛

伴随牙龈红肿的炎症性疼痛，可选用布洛芬或对乙酰氨基酚，配合局部冲洗可增强效果。哺乳期女性应尽量避免，必要时暂停哺乳；儿童需经儿科医生评估后用药，避免自行选择药物。

四、创伤/牙外伤型牙痛

牙外伤后48小时内冷敷减轻肿胀，疼痛剧烈时可用对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林，以防加重局部出血。有出血倾向者禁用阿司匹林，2岁以下儿童禁用阿司匹林，因可能诱发Reye综合征。

特殊人群用药需额外注意：儿童（2岁以下禁用阿司匹林，2岁以上需医生指导）、孕妇（需医生评估药物安全性）、老年人（肝肾功能不全者需调整用药方案）、有胃溃疡或哮喘病史者（慎用非甾体抗炎药，避免诱发不适）。