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腿里有个疙瘩按会滚动是怎么回事

2026年01月21日 21:01:29
病情描述:

腿里有个疙瘩按会滚动是怎么回事

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    腿上可滚动的疙瘩多为皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿或浅表淋巴结肿大,多数为良性病变,但需结合具体症状鉴别。

    皮下脂肪瘤

    由脂肪细胞异常聚集形成,质地柔软、边界清晰,通常无痛且可推动,生长缓慢。常见于四肢、躯干,肥胖或长期高脂饮食者风险略高。恶变极罕见,若短期内增大或压迫周围组织,可手术切除。

    皮脂腺囊肿

    因毛囊堵塞致皮脂堆积形成,表面可见小黑点(黑头),感染时红肿疼痛,易反复发作。需避免挤压以防感染扩散,反复感染者建议手术完整切除囊壁,以防复发。

    浅表淋巴结肿大

    淋巴结是免疫器官,腿上淋巴结肿大多因附近炎症(如皮肤感染、毛囊炎)引发反应性肿大,质地中等、可推动,伴局部压痛。若长期无痛性增大、质地变硬或融合,需排查结核、淋巴瘤或肿瘤转移。

    其他少见情况

    如腱鞘囊肿(关节附近多见,与劳损相关)、脂肪瘤样痣(先天性、持续存在)等,需超声检查鉴别。恶性肿瘤(如脂肪肉瘤)虽罕见,但质地硬、活动度差、生长快,需警惕。

    处理与就医建议

    日常避免频繁按压刺激,观察疙瘩大小、质地、活动度及是否疼痛。出现以下情况需及时就诊:短期内快速增大、质地变硬、活动度变差、疼痛或破溃,或伴发热、体重下降等全身症状。超声检查是首选方式,必要时病理活检明确性质。特殊人群(糖尿病、免疫力低下者)需更谨慎,预防感染风险。

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