胰腺癌检查到医院挂什么科问
胰腺癌检查到医院挂什么科
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怀疑胰腺癌时,建议优先挂消化内科或普通外科,明确诊断后可转诊至肿瘤科。
消化内科:适用于无明确症状、仅需初步筛查(如体检发现肿瘤标志物异常或慢性胰腺炎病史)者,可通过增强CT/MRI明确胰腺形态、血流及周围组织侵犯情况,结合CA19-9等肿瘤标志物检测初步评估风险。
普通外科:针对已出现腹痛、黄疸、体重骤降等典型症状,或影像学提示胰腺占位(如肿块、结节)者,可通过超声内镜(EUS)引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)获取病理组织,明确病变性质,是诊断胰腺癌的金标准。
肿瘤科:若已确诊胰腺癌(尤其是中晚期或需放化疗、靶向治疗者),应转诊至肿瘤内科,通过多学科会诊(MDT)制定手术、放化疗、免疫治疗等综合方案,需注意CA19-9阴性患者(约5%-10%)可能因Lewis抗原缺乏导致假阴性。
特殊人群注意事项:合并糖尿病、慢性胰腺炎的患者建议优先消化内科,因需同步评估胰岛功能及胰腺炎与肿瘤的鉴别;老年患者(≥75岁)需结合心肾功能调整检查方案(如MRI替代增强CT),避免造影剂肾损伤。
检查前准备:无论挂何科室,均需空腹4-6小时,检查前3天停用影响胰腺分泌的药物(如利尿剂、避孕药),携带既往腹部超声、肿瘤标志物报告,便于医生对比分析。
(注:以上检查项目及药物名称仅作医学说明,具体诊疗需遵医嘱。)
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