hp相关性胃炎三联疗法是什么问
hp相关性胃炎三联疗法是什么
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HP相关性胃炎三联疗法是指以质子泵抑制剂为基础,联合铋剂与两种抗生素,用于根除幽门螺杆菌的短期治疗方案,疗程通常为10-14天,适用于HP感染引发的慢性胃炎、糜烂性胃炎等,可缓解症状并降低溃疡、胃癌等并发症风险。
一、治疗方案核心组成:三联疗法包含质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑等)、铋剂(如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等)及两种抗生素(常用组合为阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑、克拉霉素+甲硝唑等),抗生素选择需结合当地幽门螺杆菌耐药率及患者过敏史。
二、适用人群与禁忌:适用于12岁以上无严重药物过敏史、肝肾功能基本正常的成年患者;禁忌对PPI、铋剂或所选抗生素过敏者,严重肝肾功能不全、凝血功能障碍及孕妇哺乳期女性需由医生评估后决定是否使用。
三、疗程与服药规范:疗程通常为10-14天,每日分早晚两次服药,建议餐后1小时服用以减少胃肠道刺激;漏服药物时若距下次服药时间超过2小时可补服,不足则无需补服,需按原方案完成全部疗程以避免耐药性。
四、特殊人群用药注意事项:儿童患者需严格按体重计算剂量,优先选择阿莫西林等安全性高的抗生素,避免使用克拉霉素等对胃肠道刺激较大的药物;老年患者需监测肝肾功能,避免联用肾毒性抗生素;孕妇哺乳期女性建议优先非药物干预,必要时在医生指导下选择对胎儿影响最小的方案。
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