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胃以下肚脐以上疼痛是怎么回事

2026年01月21日 22:49:24
病情描述:

胃以下肚脐以上疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    胃以下肚脐以上疼痛多与消化系统疾病相关,如胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良等,也可能涉及胰腺、胆囊或肠道功能异常,需结合伴随症状及个体情况综合判断。

    胃部疾病:慢性胃炎或消化性溃疡是常见病因。慢性胃炎多伴随餐后饱胀、嗳气;十二指肠溃疡表现为空腹或夜间痛,进食后缓解;胃溃疡则多在餐后半小时至1小时发作,疼痛可放射至背部。胃镜检查可明确诊断。

    功能性消化不良:无器质性病变,表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感,症状反复发作。精神压力、饮食不规律可能诱发,需排除器质性疾病后诊断。

    胆囊及胰腺疾病:胆囊炎或胆结石常伴随右上腹不适,可牵涉至中上腹;急性胰腺炎表现为中上腹剧烈疼痛,呈持续性,可向腰背部放射,常伴恶心呕吐、发热,需紧急就医。超声或CT检查可辅助诊断。

    肠道功能异常:肠易激综合征(IBS)可表现为中上腹或左下腹疼痛,伴随排便习惯改变(腹泻或便秘交替),疼痛与排便相关,情绪波动或饮食刺激可能加重。

    特殊人群注意事项:孕妇需警惕妊娠剧吐或子宫压迫;老年人若伴随胸闷、心悸,需排除冠心病(不典型心绞痛可表现为上腹痛);糖尿病患者出现腹痛伴恶心呕吐,需排查酮症酸中毒或自主神经病变。

    提示:若疼痛持续超2周、伴呕血黑便、体重下降或高热,应立即就医。诊断需结合胃镜、腹部超声等检查,避免自行用药掩盖病情。

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