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尿道痛什么原因

2026年01月21日 15:46:40
病情描述:

尿道痛什么原因

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    尿道痛通常由泌尿系统感染、结石梗阻、炎症刺激、外伤或性传播疾病等原因引起,需结合症状及检查明确病因。

    泌尿系统感染

    细菌(以大肠杆菌为主)入侵尿道黏膜引发炎症,表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血。女性因尿道短、邻近肛门,感染风险高;孕妇需警惕上行感染致肾盂肾炎,建议及时查尿常规+尿培养。

    尿道结石或梗阻

    结石刺激尿道黏膜或阻塞尿道时,会引发剧痛,伴血尿、排尿困难甚至中断。老年男性常合并前列腺增生,需超声/CT明确结石位置,小结石可尝试药物排石,大结石需内镜取出。

    非感染性刺激或损伤

    化学物质(如刺激性洗液、润滑剂)或机械摩擦(性生活后)易致黏膜损伤,绝经后女性因尿道黏膜萎缩更敏感。症状多为隐痛伴灼热感,需停用可疑刺激物,严重者局部用抗炎药物。

    性传播疾病

    淋菌性/衣原体尿道炎由不洁性接触引发,表现为尿道刺痒、脓性分泌物,排尿时疼痛加重。需尽早用抗生素(如头孢曲松、阿奇霉素)治疗,性伴侣必须同时筛查,避免交叉感染。

    特殊病因

    间质性膀胱炎病因不明,女性多见,反复尿频尿痛,膀胱镜下可见溃疡;尿道综合征症状类似但无明确感染证据,可能与焦虑、盆底肌功能紊乱相关。需通过膀胱镜、尿动力学检查排除器质性病变。

    注:尿道痛持续不缓解或伴随高热、血尿时,应及时就医排查病因,避免延误治疗。

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