急性腹膜炎注意什么问

急性腹膜炎需立即就医明确病因，规范治疗并加强护理，特殊人群需个体化管理以避免病情恶化。

紧急就医与诊断

急性腹膜炎进展迅速，需立即就医。通过血常规、腹腔穿刺、CT等检查明确病因（如胃肠穿孔、阑尾炎、胰腺炎等），严禁自行服用止痛药掩盖症状，避免延误诊断（如隐匿性肠缺血可能被止痛药掩盖）。

治疗期间配合

治疗期间遵医嘱禁食禁水，必要时胃肠减压；静脉补液维持电解质平衡，抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制感染；疼痛明显时及时告知医生调整方案，特殊人群（如孕妇）需优先选择对胎儿安全的药物。

术后/保守治疗护理

取半卧位促进炎症局限，待排气排便恢复后从流质逐步过渡至普食；早期下床活动预防肠粘连，保持伤口清洁干燥（有手术者），密切观察腹痛、体温、排便情况，异常及时报告。

特殊人群注意事项

老年人症状隐匿，需警惕“腹痛减轻但高热”的隐匿感染风险；

儿童病情进展快，需24小时监测生命体征；

孕妇优先选择对胎儿影响小的方案，必要时终止妊娠需权衡风险；

糖尿病患者需强化血糖控制（空腹<7mmol/L），预防感染扩散。

预防复发与长期管理

治愈后需根治原发病（如胃溃疡、阑尾炎），避免暴饮暴食、酗酒及过度劳累；糖尿病、免疫低下者需增强体质，定期复查血常规、腹部超声，出现持续腹痛、腹胀及时就诊。