手指末梢神经炎的症状问

手指末梢神经炎是因多种病因（如糖尿病、营养缺乏、中毒等）引发的周围神经病变，以手指末端对称性感觉异常为核心表现，可伴运动或自主神经功能障碍。

感觉障碍（最常见）

表现为双侧手指对称性麻木、刺痛、烧灼感或蚁行感，夜间或静息时加重；随病情进展可出现触觉、痛觉减退，严重时感觉完全消失，症状多从指尖向手掌近端缓慢蔓延。

运动功能异常（较晚出现）

早期罕见，随病程延长逐渐出现手指无力，精细动作（如写字、扣纽扣）困难；严重时小鱼际肌、骨间肌萎缩，手指呈爪形，腱反射（如肱二头肌反射）减弱或消失。

自主神经症状

手指皮肤干燥、苍白或发绀，指甲变薄易碎；部分患者伴肢端多汗或无汗，肢端温度异常（发凉或灼热感），严重时因循环障碍增加溃疡、坏疽风险。

症状特点

多双侧对称发病（少数单侧起病），呈渐进性加重；与病因密切相关（如糖尿病性常伴血糖波动，中毒性有明确接触史），需结合病史与神经电生理检查明确诊断。

特殊人群注意事项

糖尿病患者症状易被血糖波动掩盖，需定期监测血糖；老年人恢复周期长，需加强保暖与康复训练；孕妇需排查妊娠并发症，避免盲目用药（如化疗药物需严格评估风险）。

临床常用治疗药物包括营养神经药物（维生素B1、甲钴胺）、改善微循环药物（前列地尔）及抗氧化药物（依帕司他），具体方案需遵医嘱制定。