膀胱炎该怎样治疗问

膀胱炎治疗以抗生素抗感染为核心，结合生活方式调整及对症支持，需根据病因（如细菌性/非细菌性）及特殊人群特征制定个体化方案，必要时通过尿培养明确病原体后精准用药。

明确病因是治疗关键，需通过尿常规、尿培养及药敏试验区分细菌性（占90%以上，多为大肠杆菌）或非细菌性膀胱炎。非细菌性多与结石、梗阻、化学刺激相关，需优先处理原发病因。

细菌性膀胱炎首选敏感抗生素，常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）或β-内酰胺类（阿莫西林）。疗程通常3-7天，需遵医嘱足疗程用药，避免自行停药导致耐药或复发。

治疗期间需每日饮水1500-2000ml，通过尿液冲刷尿道；保证充足休息，避免熬夜劳累；饮食清淡，减少辛辣、酒精摄入；必要时口服碳酸氢钠片碱化尿液，缓解尿频尿急症状。

特殊人群需个体化调整：孕妇首选青霉素类或头孢类（如阿莫西林），禁用喹诺酮类；老年患者需评估肾功能，调整抗生素剂量；糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），减少感染诱因；儿童用药按体重计算，避免影响骨骼发育的药物。

日常需注意个人卫生，勤换内裤；避免憋尿，性生活后及时排尿；反复感染者应排查尿路结石、畸形或免疫力低下（如长期用激素）。若出现高热、腰痛、肉眼血尿或症状持续超过3天未缓解，需立即就医排除肾盂肾炎。