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婴儿高热惊厥原因是什么

2026年01月21日 16:12:23
病情描述:

婴儿高热惊厥原因是什么

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴儿高热惊厥主要因婴幼儿神经系统发育未成熟、体温快速升高及感染等因素,引发大脑神经元异常放电,导致短暂抽搐,多为良性自限性发作。

    体温骤升是直接诱因

    婴幼儿体温调节中枢尚未成熟,当感染(如病毒、细菌)等引发体温在1-2小时内快速升至38.5℃以上时,易触发大脑皮层神经元异常同步放电,导致惊厥发作。

    神经系统发育特点

    婴幼儿大脑皮层抑制功能较弱,对皮质下中枢的调控能力不足。高热时,皮层下中枢(如中脑、脊髓)的原始运动反射易被释放,表现为全身强直-阵挛性抽搐,多持续数分钟。

    遗传易感性

    家族中有高热惊厥史的婴幼儿,发病风险是普通儿童的2-4倍。研究提示,离子通道基因(如SCN1A)或神经递质系统相关基因变异可能增加遗传易感性,但具体机制尚未完全明确。

    感染性疾病为主要病因

    急性上呼吸道感染(占70%)、幼儿急疹、中耳炎等病毒/细菌感染是最常见诱因。病原体引发的炎症反应激活免疫通路,导致发热同时影响脑电稳定性,诱发惊厥。

    特殊人群风险更高

    早产儿、脑损伤史、癫痫史或神经系统发育障碍(如脑瘫)的婴幼儿,即使体温低于38.5℃也可能发作。此类婴儿需加强体温监测,避免感染加重或发热失控。

    注意:高热惊厥多预后良好,但发作时需保持患儿侧卧防误吸,记录发作时长,若持续超5分钟或频繁发作,应立即就医。

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