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经常尿路感染是什么原因导致的

2026年01月21日 17:48:44
病情描述:

经常尿路感染是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    经常尿路感染主要与病原体感染、尿路结构异常、免疫力低下、不良生活习惯及特殊人群生理特点相关。

    病原体感染

    最常见致病菌为大肠杆菌(占尿路感染的70%以上),其次为肺炎克雷伯菌、变形杆菌等。细菌通过上行途径(从尿道→膀胱→肾盂)侵入泌尿系统,定植于黏膜表面繁殖,引发炎症反应。

    尿路结构或功能异常

    泌尿系结石、输尿管狭窄等梗阻性病变可导致尿液淤积,细菌滞留繁殖;膀胱输尿管反流(尿液逆向流入输尿管)时,病原体易上行至肾盂,增加感染风险。

    免疫力低下

    糖尿病患者血糖升高为细菌提供良好繁殖环境;长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂者,免疫功能被抑制;老年及婴幼儿因免疫机制不完善,抗感染能力较弱,易反复感染。

    不良生活习惯

    饮水不足使尿液浓缩,细菌无法及时稀释排出;长期憋尿导致膀胱压力增高,细菌定植繁殖;女性经期、性生活后未及时清洁尿道,易将肛周或阴道细菌带入尿道。

    特殊人群生理特点

    女性尿道短(约3-5cm),雌激素水平低时尿道黏膜防御能力下降;妊娠期子宫压迫输尿管致尿液引流不畅;绝经后女性尿道黏膜萎缩,闭合能力减弱;长期留置导尿管者破坏尿道自然屏障,感染风险显著增加。

    注意事项:特殊人群需加强预防,如女性日常注意会阴部清洁,妊娠期多饮水,糖尿病患者严格控制血糖,老年患者定期监测尿常规,降低复发风险。

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