肠炎就是结肠炎吗问
肠炎就是结肠炎吗
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肠炎不是结肠炎,两者存在本质区别。肠炎是肠道黏膜的炎症性病变,可累及小肠、结肠或全肠道;结肠炎特指结肠黏膜的炎症性病变,病变范围局限于结肠,在病因、症状、诊断及治疗方面均有差异。
一、病变范围与定义:肠炎的病变范围可涉及全肠道(小肠、结肠)或局部肠段;结肠炎仅累及结肠黏膜,病变范围局限,与肠炎的多段肠管或全肠道受累不同。
二、病因特点:肠炎病因多样,感染(如细菌、病毒)、非感染因素(如缺血、药物)均可引发;结肠炎中,自身免疫性疾病(如溃疡性结肠炎)占比显著,儿童、老年人需警惕感染性结肠炎风险,如轮状病毒、沙门氏菌感染。
三、临床表现差异:肠炎症状依受累肠段不同,小肠炎以腹痛、腹泻、吸收不良(如体重下降)为主;结肠炎典型表现为左下腹疼痛、黏液脓血便、腹泻伴里急后重,部分患者伴发热、贫血,与肠炎症状分布不同。
四、诊断与治疗原则:诊断需结合症状及肠镜检查,肠炎可见小肠或全肠道病变,结肠炎仅见结肠黏膜病变;治疗以病因治疗为核心,感染性肠炎需抗感染,结肠炎若为自身免疫性则需免疫调节药物,特殊人群优先非药物干预。
五、特殊人群注意事项:儿童感染性肠炎风险高,需警惕脱水,优先口服补液盐及益生菌;老年人缺血性肠炎风险高,需监测心率、血压及肠道血运;孕妇结肠炎需避免免疫抑制剂,优先局部5-氨基水杨酸制剂,降低对胎儿影响。
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