龋齿的症状问

龋齿（俗称蛀牙）是牙体硬组织因细菌产酸破坏的慢性疾病，早期症状隐匿，随病情进展逐步出现敏感、疼痛、龋洞等表现，严重时可引发牙髓炎、根尖周炎等并发症。

早期症状（浅龋）

牙釉质表面出现白垩色斑点或浅褐色斑块，牙体外观改变但无明显自觉症状，探针探查无疼痛，多在口腔检查时发现，此时及时干预可终止病变。

中期症状（中龋）

龋坏达牙本质浅层，牙面形成明显龋洞（棕褐色），对冷热酸甜敏感，进食时酸痛，刺激去除后症状消失；食物嵌塞时可有短暂不适，牙本质暴露区对机械刺激反应明显。

深度症状（深龋）

龋坏深入牙本质深层，牙洞较大且接近牙髓，冷热刺激引发剧烈疼痛（刺激去除后仍持续），食物嵌塞时疼痛加剧，咬合时不适感明显；患牙对探痛、叩痛敏感，可见明显黑洞。

牙髓炎阶段

若未及时治疗，细菌侵入牙髓引发炎症，表现为自发性疼痛（夜间加重）、冷热刺激剧痛且持续，疼痛可放射至头面部，严重时影响睡眠，需尽快就医（如根管治疗）。

特殊人群注意事项

儿童：牙齿发黑、咀嚼不适，疼痛可影响进食，家长需定期检查（每3-6个月），纠正不良饮食习惯。

老年人：牙龈萎缩致牙本质暴露，症状隐匿但进展快，糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖波动，龋齿发展加速。

妊娠期女性：激素变化降低唾液缓冲能力，需加强口腔清洁，避免因龋齿引发早产风险。