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头痛的分类有哪些

2026年01月21日 16:59:30
病情描述:

头痛的分类有哪些

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    头痛主要分为原发性(无明确病因)和继发性(由其他疾病引发)两大类,临床常见类型包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等,具体分类需结合症状和病因判断。

    原发性头痛

    占头痛病例80%以上,无明确器质性病因,可能与遗传、神经递质失衡、血管舒缩功能异常相关,常见类型有紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛等,需长期管理以减少发作频率。

    紧张型头痛

    最常见类型,双侧压迫感或紧箍感(轻中度),持续30分钟至7天,女性更高发,多与颈肩肌肉紧张、压力焦虑或不良姿势(如长期低头)相关,休息或放松后可缓解。

    偏头痛

    单侧搏动性剧痛(中重度),伴恶心呕吐、畏光畏声,分先兆型(如视觉闪光、盲点)和无先兆型,女性患病率为男性3-4倍,有家族遗传倾向,月经、睡眠异常易诱发。

    丛集性头痛

    男性多见,单侧眼眶周围钻痛,突发剧烈,伴流泪、流涕,发作周期固定(每日1-8次),持续15-180分钟,需紧急干预,与三叉神经血管系统功能异常相关。

    继发性头痛

    由其他疾病引发,如颅内感染(伴发热、颈强直)、脑血管病(突发“雷击样”剧痛)、脑外伤(脑震荡后持续头痛)、颈椎病变(颈性头痛)等,需优先排查原发病。

    特殊人群注意事项:孕妇头痛伴血压升高需警惕子痫;儿童持续性头痛需排查颅内病变;老年突发剧烈头痛提示出血风险;高血压患者头痛加重时需监测血压。

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