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肚子右边痛是什么原因

2026年01月21日 19:55:28
病情描述:

肚子右边痛是什么原因

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肚子右边痛可能涉及胆囊、阑尾、肝脏、肠道等器官,常见原因包括急性胆囊炎、阑尾炎、肠道疾病等,需结合伴随症状及检查明确诊断。

    胆囊疾病(急性胆囊炎/胆结石)

    右上腹疼痛为典型表现,常因进食油腻食物诱发,可伴恶心、呕吐、发热;若结石嵌顿胆囊管,疼痛加剧。特殊人群如孕妇、老年人症状可能不典型,需及时就医排查胆囊结石。

    急性阑尾炎

    初期中上腹或脐周疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛伴右下腹压痛(麦氏点压痛)。儿童、孕妇症状不典型,疼痛可能不明显但炎症进展快,易延误诊断。

    肝脏疾病

    右上腹隐痛或胀痛,伴乏力、食欲下降、黄疸(皮肤/巩膜发黄);慢性肝病患者(如乙肝、丙肝)需警惕肝脓肿、肝炎急性发作,建议结合肝功能及影像学检查。

    肠道疾病

    右侧结肠炎、肠梗阻等可引发右下腹疼痛,伴腹泻、便秘、血便或腹胀;老年人需排查肠道肿瘤(如结直肠癌),建议结合肠镜检查明确病因。

    妇科/泌尿科问题

    女性需排除右侧附件炎(伴白带异常、发热)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)及宫外孕(育龄女性停经+阴道出血);男性右侧精索静脉曲张(久站加重)、肾结石(疼痛放射至会阴部,伴血尿)需结合排尿异常等症状判断。

    提示:若疼痛剧烈、伴高热/黄疸/血便/阴道出血,或持续不缓解,应立即就医。特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需优先排查急症风险。

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