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癫痫病是怎么出现的呢

2026年01月21日 16:02:59
病情描述:

癫痫病是怎么出现的呢

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫发作主要由大脑神经元异常同步放电引起,其病因涉及遗传、脑部病变、代谢紊乱、特殊生理状态及特殊人群差异等多方面因素。

    遗传因素

    约30%特发性癫痫患者有明确家族史,部分与基因突变相关(如钠离子通道、钾离子通道等基因异常),染色体异常或多基因遗传也可能增加发病风险。

    脑部结构或功能异常

    先天性脑发育畸形(如脑回畸形、灰质异位)、脑外伤(尤其是脑挫裂伤、脑出血后遗症)、脑血管病(脑梗死、脑出血)、脑部肿瘤(原发性或转移性)及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)等,均可破坏神经元网络稳定性,诱发异常放电。

    代谢及中毒因素

    低血糖、低血钙、低血镁、肝肾功能衰竭、维生素B6缺乏等代谢紊乱,或酒精过量、重金属中毒、药物过量(如三环类抗抑郁药)等,均可能影响神经元功能,导致异常放电。

    特殊生理状态与诱发因素

    睡眠不足、情绪应激(焦虑、抑郁)、强光刺激、过度疲劳、饮食不规律(饥饿或暴饮暴食)、发热(儿童热性惊厥)等,可触发癫痫发作,患者需重点避免此类诱因。

    特殊人群注意事项

    儿童:特发性癫痫比例较高,常与遗传或脑发育异常相关,热性惊厥反复发作可能增加癫痫风险;

    老年人:多为症状性癫痫,常与脑血管病、脑萎缩或肿瘤相关;

    孕妇:需监测抗癫痫药物(如丙戊酸钠、卡马西平)对胎儿的影响,妊娠高血压等并发症可能诱发发作。

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