老感觉想尿是什么原因问

老感觉想尿（尿频）的原因可分为生理性、病理性和功能性三类，常见于饮水习惯改变、泌尿系统感染、糖尿病等情况，需结合症状和检查明确。

一、生理性因素：短时间大量饮水、摄入咖啡/茶/酒精等利尿食物可导致暂时性尿频，减少摄入后缓解；女性孕期子宫增大压迫膀胱引起尿频，产后可恢复；老年男性前列腺轻度增生早期也可能因残余尿量增加出现尿频，夜间更明显。

二、泌尿系统疾病：尿路感染（膀胱炎/尿道炎）多伴随尿急、尿痛、尿液浑浊，尿常规可见白细胞/细菌；男性前列腺炎表现为尿频、排尿时尿道灼热感，前列腺液检查异常；膀胱过度活动症以尿急为核心，无尿痛，尿动力学检查显示逼尿肌不稳定，多见于女性。

三、内分泌代谢疾病：糖尿病因血糖升高导致渗透性利尿，伴随多饮、体重下降，空腹血糖＞7.0mmol/L可确诊；尿崩症因抗利尿激素缺乏或肾脏反应障碍，每日尿量＞5L，尿比重＜1.005，禁水试验可鉴别。

四、神经系统与心理因素：脑卒中、脊髓损伤等导致神经源性膀胱，表现为尿频、尿失禁；焦虑症患者因交感神经兴奋引发功能性尿频，无器质性病变，情绪缓解后症状减轻。

五、特殊人群注意：儿童尿频需排查先天性尿路畸形（如后尿道瓣膜）、糖尿病；孕妇需排除尿路感染，避免滥用抗生素；老年男性若伴随排尿困难、尿流变细，需警惕前列腺增生加重；糖尿病患者应定期监测血糖，避免高渗性利尿。