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手麻脚麻是什么原因

2026年01月21日 22:50:13
病情描述:

手麻脚麻是什么原因

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    手麻脚麻多由神经压迫、血液循环障碍、代谢异常或神经病变等引起,长期存在需警惕潜在疾病。

    神经压迫

    长期颈椎/腰椎劳损(如低头族、久坐)可压迫神经根,导致单侧肢体麻木,常见于颈椎病、腰椎间盘突出患者,表现为单侧麻木伴疼痛/无力,夜间或晨起加重,需结合颈椎/腰椎MRI排查。

    血液循环障碍

    久坐、久站或肢体受压(如睡姿不当)致局部血液循环不畅,引发短暂“压麻感”,活动后缓解;慢性血管疾病(动脉硬化、血栓)则导致持续麻木,伴发凉、苍白,需血管超声检查。

    代谢性疾病

    糖尿病(病程>5年者风险高)因高血糖损伤周围神经,出现对称性手脚麻木(从远端开始),伴蚁行感/刺痛,夜间加重;甲状腺功能异常、肾功能不全也可引发代谢性神经损伤。

    神经系统疾病

    多发性神经炎(如吉兰-巴雷综合征)、多发性硬化等自身免疫病,或中风后遗症,可致麻木伴运动障碍;需肌电图、神经活检等明确诊断。

    生理性因素

    短暂姿势不良(如侧卧压迫手臂)、过度疲劳、妊娠后期(激素+子宫压迫坐骨神经)、药物副作用(如化疗药)等多为暂时性,去除诱因后缓解;孕妇、老年人需加强监测。

    特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,定期监测神经病变风险;老年人血管硬化者应排查动脉硬化性闭塞症;孕期女性出现麻木需及时调整睡姿,避免久站。若麻木持续超2周或伴疼痛、无力,建议尽早就医。

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