大牙齿松动疼痛怎么办问

大牙齿松动疼痛多由牙周炎、龋齿、外伤或咬合创伤引起，需先明确病因，通过局部处理、药物缓解症状，同时尽快就医排查治疗。

牙齿松动疼痛时，避免用患牙咀嚼硬物，可用温盐水（1杯温水+半茶匙盐）轻柔漱口；疼痛剧烈时可冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时）；勿用牙签或尖锐物品刺激牙龈；若有出血，可用干净纱布轻压止血；临时含服丁香油棉球可缓解敏感疼痛。

需尽快到口腔科就诊，通过口腔检查、X光片明确病因：若为牙周炎（牙龈红肿出血、口臭），需牙周基础治疗；若为龋齿（牙洞疼痛、咬合痛），需补牙或根管治疗；若为外伤（碰撞、咬硬物），需检查是否有牙根折断或牙槽骨损伤。

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；若伴随感染（牙龈化脓、面部肿胀），需遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林），但需注意药物过敏史及禁忌（如青霉素过敏者禁用阿莫西林），特殊人群需医生评估后用药。

牙周炎需进行龈上洁治、龈下刮治清除牙结石；龋齿需去除腐质后充填，深龋或牙髓炎需根管治疗；外伤导致的严重松动或牙根折断，需评估后决定固定或拔除；糖尿病患者需控制血糖，避免牙周病加重。

特殊人群注意：糖尿病患者因血糖高易致牙周感染，需同步控糖；儿童换牙期松动疼痛可能正常，但需排除龋病；老年人骨质疏松易加重牙齿松动，需加强钙和维生素D摄入；孕妇需减少口腔刺激，避免药物影响胎儿。