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有蛀牙该怎么处理才好

2026年01月21日 22:55:06
病情描述:

有蛀牙该怎么处理才好

医生回答(1)
  • 张海龙
    张海龙副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    蛀牙(龋齿)需根据龋坏深度分级处理,浅龋可直接补牙,中深龋需护髓后充填,牙髓感染则需根管治疗,同时配合日常护理预防复发。

    及时就医明确诊断

    通过口腔检查(视诊、探诊)及X光片判断龋坏程度,区分浅龋(仅牙釉质/浅层牙本质)、中龋(牙本质中层)、深龋(接近牙髓)或牙髓感染。早期干预可避免龋坏深入,降低治疗复杂度。

    浅龋直接充填修复

    浅龋仅破坏牙釉质或浅层牙本质,可直接去除腐质后,用树脂、玻璃离子等材料充填(俗称“补牙”)。操作中需彻底清除龋坏组织,避免残留腐质引发继发龋。

    中深龋需护髓后充填

    中龋(牙本质浅层敏感)或深龋(接近牙髓)时,需去除腐质后,用玻璃离子或树脂垫底(保护牙髓),必要时采用间接盖髓术(如氢氧化钙覆盖牙髓),促进修复性牙本质形成,再行充填。

    牙髓感染需根管治疗

    若龋坏深入牙髓引发牙髓炎/根尖周炎,需通过根管治疗清除感染牙髓,经根管预备、消毒后充填,术后建议牙冠修复(如烤瓷冠),防止牙齿折裂。

    日常预防与特殊人群管理

    坚持巴氏刷牙法(早晚各1次),配合含氟牙膏、牙线清洁;儿童建议窝沟封闭防龋,孕妇/糖尿病患者需每3-6个月口腔检查,糖尿病患者需严格控制血糖并增加清洁频率。

    注:药物名称仅作说明(如间接盖髓用氢氧化钙),具体用药需遵医嘱。特殊人群(如儿童、孕妇)建议在专业医生指导下选择治疗方案。

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