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女人经常尿路感染怎么办

2026年01月21日 18:51:59
病情描述:

女人经常尿路感染怎么办

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    女性反复尿路感染需通过明确病因、规范治疗、调整生活习惯及针对性干预综合管理,同时排查结石、免疫力异常等复杂因素。

    明确病因与规范诊疗

    UTI多由大肠杆菌上行感染引发,反复发作者需排查复杂因素(如尿路结石、梗阻、糖尿病或免疫力低下),建议就医完善尿常规、尿培养及药敏试验,避免盲目使用抗生素,防止耐药性产生。

    规范用药与疗程管理

    常用抗生素包括头孢克肟、左氧氟沙星等,需遵医嘱足量足疗程服用(通常3-7天)。反复感染者可在医生指导下采用低剂量短疗程预防性用药(如呋喃妥因),但需警惕药物副作用,特殊人群需严格评估。

    强化日常预防措施

    每日饮水1500-2000ml,通过排尿冲刷尿道;避免憋尿,排尿后勿擦拭外阴(从前向后);穿棉质透气内裤,保持外阴干燥;性生活后立即排尿,减少细菌滞留。

    性生活相关预防策略

    性生活易破坏尿道环境,建议事前事后清洁外阴,性生活后立即排尿;必要时使用安全套减少尿道刺激,或在医生指导下服用单次低剂量抗生素(如复方磺胺甲噁唑),但孕妇、哺乳期女性需禁用。

    特殊人群干预要点

    孕妇:UTI风险高,需早期干预(如阿莫西林),避免影响妊娠;

    糖尿病患者:严格控糖(HbA1c<7%),血糖波动易诱发反复感染;

    绝经后女性:雌激素下降致尿道黏膜变薄,可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜防御。

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