小儿手足口症状有哪些问
小儿手足口症状有哪些
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小儿手足口病典型症状表现为发热、口腔疱疹溃疡、手足臀部皮疹及食欲不振等,部分重症病例可伴神经系统等多系统受累。
全身症状:
多数患儿以低热(38℃左右)起病,持续1-4天,部分重症病例可高热不退。常伴乏力、精神不振、食欲下降,婴幼儿表现为拒食、频繁哭闹,严重时出现脱水、尿量减少。
口腔症状:
口腔黏膜(舌、颊黏膜、牙龈、上颚)出现散在疱疹或浅溃疡,直径约2-4mm,周围有红晕,溃疡面疼痛剧烈,导致患儿流口水、拒食、哭闹加剧,病程1周左右愈合。
手足臀部皮疹:
典型皮疹分布于手掌、足底、手指/脚趾侧面,呈红色斑丘疹→疱疹→结痂演变(疱疹周围有红晕,内含清亮液体,1周左右干涸)。臀部、膝盖、肘部等非典型部位也可能出现皮疹,形态类似手足。
重症预警症状:
少数病例进展为重症,需紧急就医:①神经系统:持续高热超3天、抽搐、意识障碍(嗜睡/烦躁)、肢体抖动;②呼吸系统:呼吸急促、口唇发绀、肺部啰音;③循环系统:面色苍白、四肢冰凉、血压下降。
特殊人群注意事项:
新生儿、早产儿及免疫缺陷患儿症状多不典型,易高热不退、精神萎靡,需24小时密切观察;合并先天性心脏病、哮喘等基础疾病者,重症风险高,出现异常表现(如抽搐、呼吸困难)立即就诊。
注:目前无特效抗病毒药,轻症以对症治疗为主(退热、补液),需避免盲目使用抗生素。
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