耳朵下方疼是什么原因问

耳朵下方疼痛多因局部感染、淋巴结炎、腮腺炎、颞下颌关节紊乱或外伤等引起，需结合伴随症状及病史鉴别。

下颌淋巴结炎

多由头颈部细菌感染（如龋齿、扁桃体炎）引发，表现为耳垂下方至下颌角区域钝痛或胀痛，触诊可及质硬活动结节，伴局部皮肤发红发热。免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）易反复感染，需优先控制原发病灶。

流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起，单侧或双侧腮腺肿大疼痛，咀嚼时加重，可伴发热、头痛。儿童及青少年易感，通过飞沫传播，病程约1-2周。孕妇、免疫缺陷者感染后需警惕病毒血症风险，建议及时接种疫苗预防。

颞下颌关节紊乱综合征

与咬合不良、精神压力或咀嚼习惯相关，疼痛在张口、咀嚼时加重，可伴关节弹响或张口受限。长期焦虑、夜间磨牙者高发，青少年女性更常见。需避免硬物咀嚼，必要时佩戴咬合垫缓解症状。

皮肤软组织感染

皮脂腺囊肿感染或疖肿表现为局部红肿热痛，严重时形成脓肿。糖尿病患者因血糖升高易诱发，需保持局部清洁，避免挤压。若出现波动感或发热，提示脓肿形成，需就医引流。

外伤或撞击

运动、意外撞击后局部疼痛，伴肿胀、淤青，需排除下颌骨骨折或软组织挫伤。老年人因骨质疏松，轻微外力即可引发骨裂，建议结合X线或CT明确损伤程度，避免盲目活动加重病情。

特殊人群（孕妇、婴幼儿、免疫缺陷者）需及时就医，避免延误感染或创伤治疗。