手指中部红肿，还痒，关节处疼痛问

手指中部红肿伴瘙痒、关节疼痛可能与类风湿关节炎、痛风、腱鞘炎或接触性皮炎等有关，需结合病史与检查明确病因并及时处理。

类风湿关节炎

作为自身免疫性疾病，常累及手指近端指间关节，表现为对称性红肿疼痛、晨僵（持续＞1小时），可伴类风湿因子阳性。建议完善抗CCP抗体、X线及超声检查，确诊后需规范治疗（如甲氨蝶呤）。

痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积，多为单关节突发红肿热痛，男性高发，常伴饮酒或高嘌呤饮食史。建议查血尿酸（＞420μmol/L可诊断）、关节超声，急性期可短期用秋水仙碱或非甾体抗炎药。

腱鞘炎/肌腱炎

长期手指重复动作（如打字）易致肌腱劳损，局部红肿压痛，活动时疼痛加重。建议休息制动，急性期（48小时内）冷敷，慢性期热敷，必要时外用双氯芬酸乳胶剂。

接触性皮炎

接触金属、洗涤剂等过敏原后出现红斑、瘙痒、肿胀，需排查接触史。避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏（如氢化可的松乳膏），严重时口服抗组胺药（如氯雷他定）。

感染性病变

细菌感染（如金黄色葡萄球菌）可致局部红肿热痛、化脓，伴发热需警惕。建议查血常规、CRP，必要时细菌培养，轻症口服抗生素（如阿莫西林），重症需切开引流。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生；老年患者避免自行联用多种药物；儿童需警惕外伤或手足口病，及时就医排查。