医生我有痛经问

医生我有痛经：痛经是女性经期常见症状，分为原发性（与前列腺素过高、子宫收缩异常相关）和继发性（由盆腔疾病引发），可通过生活方式调整、药物干预及病因治疗改善。

区分痛经类型是关键

原发性痛经多见于25岁以下女性，与子宫内膜前列腺素合成过多、子宫过度收缩有关；继发性由盆腔器质性疾病（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎）引发，疼痛可能逐渐加重或伴随其他症状，需警惕。

科学生活方式改善

日常可通过热敷下腹部（15-20分钟）缓解子宫痉挛；规律运动（如快走、瑜伽）每周3次，促进血液循环；经期避免生冷、咖啡因及酒精，适当补充镁（坚果）和维生素B6；保证7-8小时睡眠，减少焦虑情绪。

药物干预需遵医嘱

一线药物包括非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）、短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片，适用于原发性痛经）；中成药（如益母草颗粒）需在医生指导下使用，避免自行长期服用。

特殊人群注意事项

青春期女性以原发性为主，优先生活方式调整；育龄期痛经加重或伴随经量异常、性交痛者，需排查继发性病因；围绝经期出现痛经需警惕内分泌紊乱或疾病进展；合并肝肾疾病者，非甾体抗炎药需谨慎使用。

及时就医信号

若痛经伴随以下情况需立即就诊：疼痛加剧影响日常、经量骤增/淋漓不尽、发热/异常分泌物/性交痛、不孕史或盆腔包块。通过超声、CA125等检查明确病因，避免延误治疗。