小孩有尿结石怎么办问
小孩有尿结石怎么办
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小孩尿结石需结合结石特征、病因及个体情况,通过明确诊断、针对性治疗、饮食与生活方式调整综合干预,必要时手术处理,同时需长期随访预防复发。
及时就医明确诊断
需通过超声、CT、尿常规等检查明确结石大小、位置、成分及病因,排查代谢异常(如高钙尿、高尿酸尿)、感染或尿路结构异常(如梗阻、反流),为后续治疗提供依据。
针对性选择治疗方式
若结石<0.5cm且无梗阻,可遵医嘱用α受体阻滞剂、枸橼酸钾等药物辅助排石;结石较大或合并梗阻、感染时,需考虑内镜碎石、体外冲击波碎石或手术取石,具体方案由医生评估。
日常护理与饮食调整
保证每日充足饮水(婴幼儿1000-1500ml/日,学龄前1500ml/日,学龄儿童1500-2000ml/日),稀释尿液;饮食上根据结石成分调整:草酸钙结石限高草酸食物(菠菜、苋菜、坚果),尿酸结石限高嘌呤食物(动物内脏、海鲜),胱氨酸结石需低蛋白饮食,避免高盐、高糖饮料。
特殊人群注意事项
婴幼儿避免奶粉冲调过浓,减少钙负荷;青少年若合并肥胖、代谢异常,需控制体重并监测尿酸、血脂;长期卧床或脱水患儿需加强补水,预防尿液浓缩形成结石。
预防复发与定期复查
治疗后每1-3个月复查超声或CT,监测结石变化及代谢指标(血钙、尿酸、尿pH值),及时调整饮食与药物;注意个人卫生,预防尿路感染,避免结石因感染加重或复发。
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