顽固化脓性皮肤感染伴湿疹怎么治疗问

顽固化脓性皮肤感染伴湿疹的治疗需结合感染控制、湿疹管理及个体差异，以局部清洁与抗菌治疗为基础，必要时系统使用药物，特殊人群需强化护理，定期评估调整方案。

一、局部感染控制

清洁与清创：以生理盐水轻柔清洁创面，去除脓性分泌物及坏死组织，保持局部干燥；

外用抗菌药物：细菌性感染可外用莫匹罗星软膏等制剂，真菌或混合感染需配合抗真菌药物；

避免感染扩散：使用无菌敷料覆盖创面，减少摩擦与搔抓，防止交叉感染。

二、湿疹炎症管理

抗炎治疗：轻度湿疹外用弱效糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏），中重度联合钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；

皮肤屏障修复：每日使用温和保湿剂，修复受损皮肤屏障，减少干燥与敏感；

避免诱因：穿宽松棉质衣物，避免接触过敏原，减少热水烫洗及刺激性洗涤剂使用。

三、特殊人群治疗

儿童：优先非药物干预，避免强效激素，低龄儿童（＜2岁）需医生评估后用药；

老年人：选择温和药物，警惕皮肤萎缩，监测糖尿病、高血压等基础疾病对感染的影响；

免疫低下者：需警惕混合感染，建议皮肤科与感染科会诊，必要时系统使用广谱抗生素。

四、生活方式与长期管理

皮肤护理：保持清洁干燥，避免潮湿环境，减少皮肤暴露于阳光直射；

饮食调整：增加维生素C、锌摄入（如新鲜蔬果、瘦肉），减少辛辣、高糖食物；

定期复诊：每2周复诊评估控制情况，调整治疗方案，避免湿疹与感染慢性化。