附睾问

附睾：男性生殖健康的关键枢纽

附睾是紧贴睾丸的扁长器官，主要功能是储存和成熟精子，其健康状态直接影响生育能力，常见疾病包括附睾炎、附睾囊肿等。

一、附睾的结构与功能

附睾分头、体、尾三部分，头部连接睾丸输出小管，尾部延续输精管。它通过分泌甘油磷酸胆碱等物质促进精子成熟，吸收多余水分和分泌物，使精子获得游动能力，同时临时储存精子，为受孕提供物质基础。

二、常见疾病与诱因

附睾炎分急性和慢性：急性表现为阴囊肿胀、触痛，伴发热；慢性多由急性迁延，症状轻但反复。致病菌以大肠杆菌、淋球菌为主，常继发于尿路感染或前列腺炎，少数由结核杆菌引起。

三、诊断与鉴别要点

需结合病史（如近期感染）、体格检查（附睾触诊）及辅助检查：超声可显示附睾肿大、回声不均；血常规提示急性感染时白细胞升高；必要时做尿常规、病原体培养明确病因，需与睾丸扭转、睾丸肿瘤鉴别。

四、特殊人群注意事项

青少年附睾炎需警惕结核或性传播疾病；老年患者应排查附睾肿瘤（如乳头状囊腺瘤）；备孕男性若发现附睾硬结、坠胀感，需及时检查精子质量，避免影响生育。

五、预防与日常护理

日常需注意卫生，避免憋尿、久坐；急性发作期卧床休息并抬高阴囊，局部冷敷缓解疼痛。治疗以抗生素（如头孢类）控制感染为主，慢性期可配合物理治疗；非感染性囊肿若无症状可定期观察，无需过度干预。