小儿腹泻应该吃什么药问

小儿腹泻用药需遵循“预防脱水优先，对症选择药物”原则，一线用药包括益生菌、蒙脱石散、口服补液盐，细菌感染时加用敏感抗生素。

益生菌制剂

适用于肠道菌群紊乱型腹泻（如病毒性腹泻、抗生素相关性腹泻），常用双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片等。需冷藏保存，与抗生素间隔2小时服用，婴幼儿按年龄调整剂量。

肠黏膜保护剂

蒙脱石散可吸附病原体及毒素，保护肠黏膜，适用于各型腹泻辅助治疗。需空腹服用（餐前1小时或餐后2小时），过量可能致便秘，严重肝肾功能不全者慎用。

口服补液盐（ORS）

预防和治疗轻中度脱水的首选，推荐WHO标准ORSIII配方。按体重补充（6个月-2岁每次50-100ml，每腹泻1次补100ml），脱水纠正后停用，肾功能不全者需遵医嘱调整用量。

抗生素治疗

仅用于细菌感染性腹泻（如大肠杆菌、沙门氏菌感染），常用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。需遵医嘱足量足疗程，避免用于病毒性腹泻或过敏患儿。

对症处理

发热＞38.5℃用对乙酰氨基酚滴剂；呕吐严重时可短期口服昂丹司琼（2-4mg/次，24小时不超过8mg）；禁用洛哌丁胺、地芬诺酯等抑制肠道蠕动的止泻药。

特殊人群注意：早产儿、营养不良患儿需降低益生菌及抗生素剂量，蚕豆病患儿避免使用阿司匹林等解热镇痛药。用药前建议先就医明确腹泻类型，避免盲目用药。