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阴虱与湿疹症状有何区别

2026年01月21日 14:57:13
病情描述:

阴虱与湿疹症状有何区别

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    阴虱是由耻阴虱寄生引起的寄生虫病,以阴毛区瘙痒、可见虫体为特征;湿疹是免疫介导的皮肤炎症,表现为多形性皮疹伴瘙痒,两者病因、传播及治疗完全不同。

    病因差异

    阴虱由耻阴虱(寄生人体阴毛区)引起,主要通过性接触传播,也可经共用毛巾、床单等间接感染;湿疹为非传染性炎症,由遗传、免疫异常、环境刺激(如尘螨、花粉)等多因素诱发,无病原体感染。

    典型症状

    阴虱:①夜间瘙痒剧烈,伴抓痕、血痂;②可见灰白色成虫(形似小螃蟹)及铁锈色虫卵(附着毛囊根部);③肛周、腋毛区偶受累,继发毛囊炎;④无渗出性皮疹。湿疹:①多形性皮疹(红斑、丘疹、渗液),慢性期苔藓样变;②瘙痒持续无规律,无虫体;③好发屈侧皮肤(肘窝、腘窝),伴色素沉着;④真菌镜检阴性可排除感染。

    传播特性

    阴虱主要经性接触传播,性伴侣感染风险高;间接接触(共用衣物、床上用品)可扩散。湿疹无传染性,不通过接触传播,与遗传体质相关。

    实验室鉴别

    阴虱直接镜检可见活动虫体或虫卵;湿疹需结合临床表现,皮肤活检示表皮水肿、淋巴细胞浸润,真菌镜检阴性(排除体癣等)。

    治疗原则

    阴虱:剃除阴毛,外用百部酊、林旦乳膏等杀虫剂,煮沸消毒贴身物品,性伴侣需同时治疗。湿疹:外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏),口服抗组胺药止痒,慢性期配合保湿剂。特殊人群(孕妇、婴幼儿)湿疹用药需遵医嘱,阴虱治疗后需观察症状变化。

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