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破伤风什么症状

2026年01月21日 18:33:59
病情描述:

破伤风什么症状

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    破伤风是由破伤风梭菌感染引发的急性感染性疾病,核心症状为骨骼肌强直性痉挛,典型表现包括牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等,严重时可累及呼吸肌导致窒息。

    一、潜伏期及前驱症状

    潜伏期通常6-12天,最短24小时,长者可达数月。前驱期症状轻微,表现为乏力、头痛、咀嚼无力、局部肌肉紧张感,易被误认为感冒或过度疲劳。

    二、典型肌肉痉挛表现

    肌肉痉挛由咀嚼肌开始,依次累及面肌、颈项肌、背腹肌等:咀嚼肌痉挛致牙关紧闭、咀嚼困难,面部肌肉形成“苦笑面容”;颈背肌痉挛引发“角弓反张”(身体后仰、头足后屈);四肢肌痉挛呈握拳、屈肘、屈膝姿态;呼吸肌痉挛可致呼吸困难、发绀,严重时窒息。

    三、自主神经功能紊乱症状

    毒素干扰交感神经,表现为血压升高、心率加快、心律失常;汗腺分泌亢进(颈部、腋窝明显出汗);因肌肉持续收缩产热增加,出现低热(38-39℃),严重者体温可达40℃以上。

    四、特殊人群症状差异

    新生儿破伤风(脐风):断脐消毒不严者多见,表现为吮乳困难、牙关紧闭、全身痉挛,病情进展快;老年或免疫力低下者:潜伏期长、症状轻但迁延难愈;儿童患者高热、抽搐更突出,易合并肺部感染。

    五、常见并发症及危害

    未及时治疗者,频繁痉挛可致骨折、肌肉撕裂;误吸口腔分泌物引发肺炎、肺不张;呼吸肌痉挛导致窒息、呼吸衰竭;长期卧床易并发深静脉血栓、压疮、尿路感染,危及生命。

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