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牙龈肿但不痛是什么原因

2026年01月21日 16:06:12
病情描述:

牙龈肿但不痛是什么原因

医生回答(1)
  • 程平
    程平副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    牙龈肿但不痛可能与局部慢性炎症、口腔卫生问题、全身性疾病、药物影响或口腔结构异常等因素相关,需结合具体表现进一步排查。

    慢性炎症刺激

    慢性牙龈炎或早期牙周炎常表现为牙龈红肿、质地松软,但疼痛不显著。牙菌斑、牙结石长期堆积于牙龈缘,引发持续性炎症反应,以肿胀、刷牙出血为初期特征,疼痛多不明显。

    口腔卫生不良

    牙菌斑、牙结石附着牙面,持续刺激牙龈组织,引发非特异性炎症。初期以肿胀、刷牙出血为主,疼痛隐匿。需通过专业洁牙(如龈上洁治)清除菌斑结石,改善口腔微环境。

    全身性疾病关联

    糖尿病(高血糖削弱免疫力)、维生素C缺乏(坏血病早期)等可引发无痛性牙龈肿胀。糖尿病患者炎症反应更隐匿,需同步监测血糖;维生素C缺乏者常伴皮肤瘀斑、毛发异常,需补充营养素。

    药物副作用

    长期服用硝苯地平(降压药)、苯妥英钠(抗癫痫药)等可能导致药物性牙龈增生,表现为牙龈边缘肿胀、质地坚韧。调整药物需遵医嘱,避免自行停药。

    口腔结构异常

    智齿阻生、牙列拥挤等导致食物残渣滞留,形成清洁死角,引发牙龈反复刺激。先天性牙龈纤维瘤病等遗传性疾病也可能以无痛性肿胀为首发表现,需口腔影像学检查(如CBCT)评估。

    建议:及时就医进行口腔检查(如探诊、牙周袋深度测量),排查牙结石、全身疾病(血糖、维生素水平),必要时接受龈下刮治或药物治疗。日常需坚持巴氏刷牙法,控制菌斑积累。

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