前列腺肿瘤症状有哪些问

前列腺肿瘤（以前列腺癌为主）常见症状包括排尿异常、局部疼痛、转移症状、全身表现及早期隐匿性症状，不同分期症状差异显著，早期常需通过筛查发现。

排尿异常表现

多为进行性排尿困难（尿流变细、尿流中断）、尿频（尤其夜尿增多）、尿急、尿不尽感，严重时可出现尿潴留。因肿瘤压迫尿道或侵犯膀胱颈部，症状较前列腺增生更难缓解，且进展较快。

局部疼痛与不适

下腹部、会阴部、腰骶部隐痛或胀痛，若肿瘤侵犯盆壁神经，疼痛可放射至大腿内侧；部分患者伴随勃起功能障碍、射精疼痛或血精。

转移相关症状

骨转移是最常见转移方式，表现为腰背部、骨盆持续性骨痛（夜间加重），可致病理性骨折；淋巴结转移时腹股沟或盆腔可触及肿大硬结节；内脏转移（肺/肝）伴随咳嗽、咯血、黄疸、肝区疼痛等。

全身消耗症状

晚期患者出现体重下降、食欲减退、贫血、乏力、低热等，肿瘤代谢及营养消耗致恶病质；若双侧输尿管受压，可引发肾积水、肾功能不全。

早期隐匿性特征

约30%早期前列腺癌无症状，多因体检发现PSA（前列腺特异性抗原）升高或其他检查偶然确诊。特殊人群注意：50岁以上男性（有家族史者45岁起）建议每年行PSA检测及直肠指检，异常者进一步穿刺活检。

注：早期前列腺癌症状隐匿，高危人群（家族史、肥胖、长期高脂饮食者）需重视定期筛查；症状与前列腺增生相似但进展更快，确诊需结合影像学及病理检查。