后脖子上有个硬疙瘩是啥问

后脖子上的硬疙瘩多为良性皮下结节，常见原因包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大等，少数可能为恶性病变，需结合具体表现判断。

皮脂腺囊肿

因皮脂腺导管堵塞致皮脂堆积形成，表现为圆形硬疙瘩，表面可见小黑点（黑头），质地中等偏硬，囊壁较厚，易继发感染出现红肿疼痛，常见于皮脂腺丰富区域，一般无自觉症状，感染后需抗感染治疗（如外用莫匹罗星软膏），必要时手术切除。

脂肪瘤

由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，多为无痛性肿块，质地软但部分因纤维分隔可偏硬，边界清晰，活动度好，生长缓慢，极少恶变，超声检查可明确诊断，无症状者无需处理，影响美观或压迫周围组织时建议手术切除。

颈部淋巴结肿大

头颈部感染（如咽炎、毛囊炎）或炎症反应可引发反应性肿大，表现为质地中等硬、可推动的结节，常伴原发病症状（如咽痛、局部红肿）；若为肿瘤性肿大（如淋巴瘤、转移癌），多质地硬、无痛、活动度差，需结合病理检查确诊。

恶性病变（少见）

淋巴瘤或转移癌可表现为颈部硬疙瘩，特点为质地坚硬如软骨、无痛、边界不清、生长迅速，常伴体重下降、发热、乏力等全身症状，需尽快行超声、CT或病理活检明确诊断。

特殊人群注意事项

孕妇、儿童及糖尿病患者需更谨慎，避免挤压刺激；合并基础疾病（如免疫缺陷）者感染风险高，建议发现1-2周内未消退或快速增大时，及时至皮肤科或外科就诊，必要时超声检查明确性质。