碳酸氢钠溶液的作用问

碳酸氢钠溶液是临床常用的弱碱性制剂，主要通过中和酸性物质、调节酸碱平衡及局部清洁等作用，在胃酸相关症状缓解、代谢性酸中毒纠正、局部炎症辅助治疗等方面发挥作用。

中和胃酸，缓解胃酸相关症状

口服后可快速中和胃内盐酸，降低胃内酸度，缓解烧心、反酸、胃痛等胃食管反流病或功能性消化不良症状，临床常用于临时对症处理。但长期使用可能导致碱血症，高血压、心力衰竭患者需慎用（含钠增加水钠潴留风险）。

纠正代谢性酸中毒

静脉输注可用于治疗糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等急性代谢性酸中毒，通过提升血液pH值改善组织代谢环境。使用前需结合血气分析，避免过量导致碱中毒或电解质紊乱（如低钾血症）。

碱化尿液，辅助药物排泄

对阿司匹林、苯巴比妥等酸性药物中毒或过量时，静脉或口服碱化尿液，可加速酸性药物解离并通过肾脏排泄，减少肾小管重吸收。肾功能不全者需监测尿量及电解质，避免过量碱化加重肾脏负担。

局部清洁与炎症辅助治疗

稀释后可用于念珠菌性阴道炎冲洗（抑制念珠菌生长）、口腔溃疡含漱（促进黏膜修复）或咽喉炎症清洁（减少局部酸性环境）。使用时需注意无菌操作，避免继发感染。

特殊人群使用限制

因含钠，高血压、心力衰竭、肾功能不全患者需严格评估钠负荷风险，避免加重水钠潴留；糖尿病患者慎用（钠负荷可能影响血糖控制）；孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下使用，不可自行长期服用。