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拉尿有白色沉淀物怎么办

2026年01月21日 15:59:18
病情描述:

拉尿有白色沉淀物怎么办

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    尿液出现白色沉淀物可能与结晶、感染或乳糜尿等有关,需结合伴随症状初步判断,及时就医明确原因并针对性处理。

    生理性结晶尿(最常见):因尿液浓缩(饮水不足)或饮食中草酸盐/磷酸盐摄入过多(如菠菜、坚果、动物内脏)引起,尿液静置后可见白色颗粒,多喝水后颗粒溶解消失。处理:每日饮水1500-2000ml,避免高草酸/高钙食物,观察2-3天,若持续不缓解或伴腰痛、血尿,需排查尿路结石。

    感染性脓尿:多由尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)引发,尿液浑浊伴尿频尿急、尿痛、发热。需查尿常规+尿培养,明确致病菌(常见大肠杆菌)后用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),避免憋尿,注意外阴清洁。

    乳糜尿:尿液呈乳白色或米汤样,由丝虫病、腹腔肿瘤等导致淋巴管阻塞引起,静置后不分层。需查乳糜试验、淋巴造影,针对病因治疗(如抗丝虫药、手术),避免剧烈运动加重症状。

    前列腺相关因素:男性若尿液中混有前列腺液(如前列腺炎、前列腺增生),常伴会阴部不适、尿道灼热。需查前列腺液常规,用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或抗炎药,避免久坐、酗酒。

    特殊人群注意:孕妇因激素变化易出现生理性结晶;糖尿病患者高血糖致尿糖升高,需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),定期查尿常规,避免因尿糖加重结晶或感染风险。

    若白色沉淀物持续存在、伴随腰痛、发热或血尿,应尽快就医,避免延误结石、感染等病情。

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