手臂皮肤上出现小白点是怎么回事问

手臂皮肤上出现的小白点，可能与特发性点状白斑、花斑癣、白色糠疹、白癜风或炎症后色素减退等有关，需结合白斑特点及诱因判断。

特发性点状白斑

多见于中老年人，长期日晒后易出现，米粒至绿豆大白色斑点，边界清晰、表面光滑，无自觉症状，为皮肤自然老化表现，随年龄增长可能增多，但无需治疗，日常注意防晒即可。

花斑癣（汗斑）

由马拉色菌感染引起，夏季或出汗多后高发，初期淡褐色或白色斑疹，边界欠清，表面覆细糠状鳞屑，伍德灯检查呈棕黄色荧光，可外用酮康唑乳膏，孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱，保持皮肤干燥。

白色糠疹

好发儿童青少年，与营养不良、维生素缺乏或过敏体质有关，淡白斑边界模糊，表面有细糠状鳞屑，无自觉症状，一般数月至数年后自行消退，可外用润肤霜或弱效激素软膏，避免过度清洗和暴晒。

白癜风

后天性色素脱失斑，边界清晰呈乳白色，进展期可扩大，可能伴瘙痒，伍德灯呈亮白色荧光，与自身免疫相关，进展期避免皮肤外伤（同形反应），孕妇、哺乳期女性慎用外用药物，需皮肤科规范治疗。

炎症后色素减退

既往有湿疹、皮炎等炎症病史，炎症消退后局部色素暂时减少，边界模糊，随时间可自行恢复，无需特殊处理，可外用维生素E乳膏或保湿剂，持续6个月无改善需就诊排查其他疾病。

若白斑持续扩大、边界不清、瘙痒明显或新发多处，建议及时皮肤科就诊，通过真菌镜检、皮肤镜等明确诊断后规范治疗。