左小腿肿怎么回事问

左小腿肿胀可能由静脉回流障碍、淋巴循环异常、局部炎症损伤、全身性疾病或外伤等因素引起，需结合症状特点及检查明确病因。

静脉回流障碍

下肢深静脉血栓（DVT）表现为突发单侧肿胀、疼痛、皮肤温度升高，若伴随肢体苍白、冰冷需警惕血栓脱落风险，长期卧床、术后或肿瘤患者为高危人群。静脉曲张多见于长期站立者，伴静脉迂曲扩张、酸胀感，孕妇因子宫压迫也易出现单侧轻度水肿。

淋巴循环异常

淋巴管炎（如链球菌感染）致局部红肿热痛、皮肤增厚，可伴发热；丝虫病（流行区常见）因寄生虫阻塞淋巴管，皮肤硬肿呈“象皮腿”，常伴乳糜尿等症状。

局部炎症/损伤

蜂窝织炎为细菌感染，红肿扩散迅速，需抗生素治疗；肌肉拉伤或劳损多有运动史，伴压痛、活动受限。糖尿病患者需警惕局部感染扩散，建议严格控糖并及时清创。

全身性疾病

心衰多伴呼吸困难、双下肢肿，单侧可先累及左小腿；肾功能不全伴蛋白尿、眼睑肿；甲减表现为黏液性水肿，皮肤粗糙。老年人需排查高血压、冠心病，孕妇需监测血压排除子痫前期。

外伤或术后

骨折、韧带损伤后局部血肿伴疼痛、活动受限，长期卧床者突然活动后易诱发DVT。术后制动患者需尽早活动下肢，预防静脉淤滞。

就医提示：若肿胀伴高热、胸痛、呼吸困难或持续超1周不缓解，需立即就诊。检查包括超声、凝血功能等，避免自行用药掩盖病情。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）建议优先专科评估。