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小孩急性胃肠炎吃什么药

2026年01月21日 14:22:13
病情描述:

小孩急性胃肠炎吃什么药

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩急性胃肠炎用药核心:以对症支持为主,需根据感染类型与症状合理选择,避免盲目使用抗生素。

    核心对症药物清单

    口服补液盐Ⅲ是预防脱水的关键,世界卫生组织推荐,需少量多次服用(婴幼儿遵医嘱调整剂量)。蒙脱石散为儿童急性腹泻一线用药,可吸附病原体及毒素,空腹服用吸收更佳。益生菌制剂(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群,缩短病程1-2天,与抗生素间隔2小时以上服用。

    抗生素使用严格受限

    仅细菌感染型胃肠炎(如沙门氏菌、大肠杆菌)需抗生素,常用头孢克肟、阿莫西林等。病毒性胃肠炎(如诺如病毒)无需抗生素,滥用会破坏肠道菌群,必须经粪便培养确诊后遵医嘱使用。

    止吐药的适用规范

    呕吐严重时(2岁以上儿童)使用昂丹司琼,需在医生评估脱水程度后给药,避免与其他止吐药联用。脱水未纠正者禁用,用药期间监测精神状态,警惕掩盖病情。

    益生菌的科学应用

    益生菌适用于感染性及非感染性胃肠炎,缩短病程并减少复发风险,如枯草杆菌二联活菌、酪酸梭菌等。需注意避光、冷链保存,水温≤40℃冲服,过敏体质者提前告知医生。

    特殊人群用药禁忌

    婴幼儿(<1岁)禁用强力止泻剂(如洛哌丁胺),优先通过口服补液盐防脱水。孕妇、哺乳期女性需明确病因后用药,过敏体质儿童禁用特定抗生素或益生菌制剂,肝肾功能不全者慎用昂丹司琼。

    (注:以上药物需在医生指导下使用,避免自行用药延误病情。)

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