小儿支气管哮喘要注意什么问

小儿支气管哮喘需从避免诱发因素、规范药物治疗、病情监测、家庭护理及特殊情况应对五方面综合管理，以减少发作、改善生活质量。

一、规避诱发因素

常见诱因包括呼吸道感染、尘螨/花粉等过敏原、冷空气及剧烈运动。建议通过过敏原检测明确致敏原并规避；预防呼吸道感染，接种流感/肺炎疫苗；雾霾天佩戴口罩，室内保持通风，避免接触宠物毛发、香水等刺激物。

二、规范药物治疗

需长期规律使用吸入性糖皮质激素（ICS）等控制药物，急性发作时按需使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇）。需遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药，定期复诊调整方案；避免滥用抗生素，仅在合并细菌感染时使用。

三、病情监测与管理

建议使用峰流速仪监测肺功能，记录症状日记（发作频率、诱因、缓解方式）。出现喘息加重、呼吸困难、口唇发绀等，及时就医，避免延误至哮喘持续状态；婴幼儿家长需警惕“沉默性哮喘”（仅咳嗽无喘息），及时就诊。

四、家庭护理要点

保持室内清洁，定期除螨，湿度维持40%-60%；饮食均衡，避免辛辣/过冷食物，婴幼儿需避免被动吸烟；鼓励适度运动（如游泳），增强体质但避免剧烈运动诱发发作；避免过度疲劳，保证充足睡眠。

五、特殊情况应对

合并过敏性鼻炎者优先控制鼻炎，减少鼻后滴漏诱发因素；哮喘持续发作（持续喘息超24小时）需立即就医，必要时规范使用急救药物；肥胖儿童需控制体重，避免肥胖加重气道负担。